100年前も死者が45万人以上のスペイン風邪が/その時政府の対応を見習ったらどうか

4月20日の産経新聞のコラム「産経抄」によると
１００年前に世界中で大流行したスペイン風邪の
その時の政府内務省衛生局の資料「流行性感冒」その原書はこちらで見れる　↓
国立国会図書館デジタルコレクション（ほとんど読めないが」）
https://dl.ndl.go.jp/info:ndljp/pid/985202


日本国で死者が４５万人に上ったスペイン風邪に日本人はどう立ち向かったかがわかる
大正１１（１９２２）年に内務省衛生局が発表した『流行性感冒』の
ウイルス学が専門の西村秀一さんによる現代語訳が平凡社から刊行され、最近重版になった



◆「密集を避ける」「うがい、手洗い、マスクの奨励」
　　政府がすすめた予防措置は、新型コロナ対策と同じ

◆ワクチンも全国の接種者は最終的に５００万人だった
　細菌で作られたワクチンは、実際には無力だったらしいが
　ウイルス感染の次に細菌が引き起こす細菌性二次性肺炎を抑制する効果はあったようだ

◆貧困者のために無料注射所を開設したり
　警察が地元の医師会から技術を提供してもらって巡回接種を行うなどした

今の政府も、当時の「内務省衛生局」の行ったことの中に、参考にできることがあるように思う

【期間限定公開】～5/31　西村秀一氏講演　神保町を元気にする会・無料セミナー
「コロナ時代を生き抜くために『100年前のパンデミックから何を学び、何を活かすのか』」
の動画
https://youtu.be/HYZGsZoMC9o

現場知らない｢コロナ専門家」/200人超治療した感染症医の疑問

「東洋経済オンライン」の記事
現場知らない｢コロナ専門家｣への違和感の正体
200人超のコロナ患者治療した感染症医の疑問
の気になる一分を抜粋しました



■急速な悪化は肺の酸性化ではなく免疫の暴走
『肺でのガス交換ができ難くなると、酸素が充分に取り込めなくなるため、二酸化炭素がたまると肺が酸性化します。酸性化した環境において、新型コロナウイルスを含むコロナウイルスは増殖しやすくなる性質があり、感染者の病態が急速に悪化することになります』（教育家庭新聞2月15日号より抜粋）
◆この解説について、岡教授は基本的な点で違っていると指摘する。
「肺炎が悪化した場合、酸素は下がっても二酸化炭素は簡単に増えません。呼吸停止など相当に肺炎が悪化した状況では二酸化炭素が溜まり、〝肺ではなく、血液が酸性に傾く〟ことはありますが、体内環境を維持する働きによって酸性化をとめます。
また、新型コロナの肺炎が急激に悪化するのは、サイトカインストームという免疫の暴走によるものであり、ウイルスの増殖とは別のメカニズムです。こういうことは診療経験がある医師に取材するべきで、適切な専門家を選べないメディアにも責任があると思います」

■金を出せば民間病院もコロナを診る、という単純な話ではない
「民間病院が商売としてコロナをやりたいと思うぐらいのインセンティブ（診療報酬）をつければ、日本の医療体制はまたたく間に強化される」
大木教授はSNSや動画サイトなどで、「新型コロナは風邪のちょっと悪いヤツ」、「医療崩壊は一部の病院や限られた診療科のみ」と主張している。

大木教授の主張に対して、岡教授は別の考えを示した。

「大半の病院がコロナ患者の受け入れができない理由は、経営面だけではないと思います。感染症専門医やICN（感染管理認定看護師）がおらず、感染予防やコロナの診療に自信がない、という側面もあるでしょう。仮にクラスターが起きてしまうと、全診療がストップして経営的にさらなるダメージを受けます。患者さんが亡くなれば、病院の存続に関わってしまう。ただ、金を出せば民間病院もコロナを診る、という単純な話ではないのではないでしょうか。

■手指消毒は必要だが飛沫感染対策も重要
「1年前、私を含めて感染症の専門家は手指消毒などの『接触感染』対策を強調しすぎていました。もちろん手指消毒は必要なのですが、現在では『飛沫感染』が中心だとわかっていますので、会話、くしゃみ、咳などで飛ぶ微量な唾液にとくに注意しなければなりません。
1メートル以上の距離を取り、不織布マスクをしっかり着用すれば、十分に予防できる。ただし、飛沫を通してしまうウレタンや布マスクに予防効果は劣ると推定されています。フェイスシールドだけやマウスシールドはあまり意味がないので、不織布マスクを可能な限り選択すべきです。

飲食店で注意が必要なのは、マスクを外して密接し、『飛沫感染』に無防備になるからです。会話をしない、距離をとるなど対策を徹底しないと再び感染が起きると肝に銘じるべきです」

■人工呼吸器に対する「誤解」
「実は人工呼吸器とエクモが、コロナを治すわけではありません。患者の回復力と薬で治るための時間を稼ぐための、生命維持装置なのです。

それに、肺が健康な状態で手術を受ける患者と、呼吸不全になっている重篤な状態のコロナ患者とでは、医師にとって人工呼吸器の管理に要求される知識、内容が違います。

■岡教授のコロナワクチン接種現場に同行
岡教授は左腕のアンダーシャツを肩までまくり上げて、イスに座った。注射針が、柔道で鍛えた筋肉質の上腕部に刺された。深さ約2センチ。ワクチンの接種はあっけなく終わった。
「言われているほど、痛くなかったです。インフルエンザのワクチンと変わらないですね」
接種直後は、にこやかに話していた岡教授だが、数時間経つと少しだるさを感じてきたという。翌日に筋肉痛もあったそうだが、接種から3日後にはすべて回復して、仕事には差し障りなかったようだ。

■第4波と変異株に備えるには
一方、開業医が中心となっている東京都医師会は、3月の定例記者会見で第4波に備える対策として、驚くべきプランを公表した。未承認薬のイベルメクチンを、PCR検査陽性となった自宅療養の軽症患者に投与、重症化を予防するというのだという。

これに対して岡教授は──

「治療薬がないから診られない、というのはおかしい。厳しいことを言わせていただくと、今でも医師の中には風邪に抗生物質を出している先生が少なくありません。これは大部分が適切とは言えない処方で問題になっていますが、何か薬を出さないと治療にならないという固定観念に囚われているからでしょう。同じく、効果があるかわからないアビガンやイベルメクチンが処方できれば解決する問題ではありません。

そもそも8割は軽症で自然に治る感染症ですので、軽症患者への投薬は慎重であるべきです。仮に副作用がなくても広く処方されると、イベルメクチンが有効な寄生虫治療に足りなくなる事態にもなりかねません。

■番組の取材に来たが、企画はボツに
「最近、あるニュース番組が変異株について取材に来ましたが、それでは面白くないので企画にならないと、ボツになったようです。
私の答えは、コロナの変異株の調査や研究は大切ですが、基本的な対応はあまり変わらないということ。これまでの感染対策を忠実に実行することが大切であり、ワクチンは極力接種するべきでしょう。治療も今のところ変わりはありません


と、こういった内容はメジャーなメディアでは、全く報道されないが、現場取材に時間がかかるからだろうか

安い、効く、簡単に生産コロナワクチン/もうすぐ治験に入るが承認されるか？

「東洋経済オンライン」の記事
次世代ワクチン｢ホームラン級進化｣の衝撃
｢効く､安い､手に入れやすい｣で世界は一変
の気になる一分を抜粋しました

ブラジル、メキシコ、タイ、ベトナムで臨床試験（治験）が始まろうとしている新たな新型コロナウイルスワクチンは、世界的にパンデミックとの戦い方を変えることになるかもしれない。「NDV-HXP-S」と呼ばれる新ワクチンには、現行のワクチンより強力な抗体を生み出すと広く期待されている新たな分子設計が用いられている。この分子設計を使ったワクチンが治験入りするのは初めてだ。これまでのワクチンに比べ、生産がはるかに容易になる可能性もある。

ファイザーやジョンソン・エンド・ジョンソンなどの現行ワクチンは入手の難しい原料を使って特別な工場で生産しなければならない。これに対し、この新ワクチンは鶏卵を使って大量生産できる。世界中の工場で毎年何十億回分という量が生産されているインフルエンザワクチンと同じ手法が使えるのだ。

安全性と有効性が確認されれば、NDV-HXP-Sはインフルエンザワクチンのメーカーによって年間10億回分を上回る量産が可能となる。現在ワクチンの入手に苦労している低・中所得国にも、国内生産や国外から安価に調達する道が開けてくる。

このワクチンが世に出ないようであれば、何らかの圧力が働いたと思わざるをえない

iPhone12にしたら「らくらじ」でラジオの録音が終わらない/再インストールですんなりと

通勤地下鉄車内で、車内Wi-fiつながらないので通信料がかからないよう
ラジオをタイムフリー録音して聞いているのですが
iPhone12 にしたら録音アプリの、らくらじの録音がいつまでたっても終わらない



再インストールしたら、すんなりとできるようになった
トラッキングの許可もした方がいいらしい

au下取りでiPhneXS64GBを出したら28050ポイント還元

auアップグレードプログラムEXを契約していたのでiPhoneXS64GBを出しました
28050ポイントが還元されました（新規の申し込みは終了しています）

機種変申し込み時に利用するを選択すると郵送セットが来ます
免許証と撮影写真とでのオンライン本人確認を抜かしてしまったので
古物商の関係で、受け取りは本人が免許証提示で確認が必要でした
これをオンラインで完了しておくと、本人以外も受け取れます



申込書が同封されているので記入します



必ず、初期化してケースや保護フィルムを外します
初期化していないと返送するようなことが書いてありましたが、どうでしょうか？
プチプチの袋に入れ、レターパックで返送します




返却５日後、28050ポイント還元されました

オンライン購入iPhone12 mini 届いた/切り替え手順

オンライン購入iPhone12 mini 届いたので、切り替えの手順を記録しておく
手が小さいのでminiにしたのと、歩いて5分のau代理店がなくなったので
オンライン購入した
思い込みで間違えてしまったが、それがなければ簡単である



■保護フィルムとカバーを装着
■新しいsimカードを挿す
　トレイに入れる方向がわかりにくかった



■通話の切り替え　旧停止、新開始
　送られた箱の中に切り替えの案内が入っている
■初期セットアップ
　FaceIDの設定　
■旧から新へデータコピー
■OSアップデート
■アプリのアップデート
　１時間ぐらいとすごく時間がかかった
■Lineなどオンラインサービスをログインして確認
　Lineのトーク履歴もバックアップから戻されてきた
□下取り用の郵送セットが送られてくるのでこの処理をしたら
　28,000ポイントほど戻ってくるはずです

iPhoneの箱に同梱されていたもの
本体とsimカードを外すピンとライトニングーUSB-Cタイプのケーブルのみ
充電器やイヤホンは同梱されていない

auオンラインでの機種変はややこしい/電話サポートを受けた

auオンライン機種変はややこしくて電話サポートを受けた



auオンライン機種変はややこしくて機種変ではなく
契約変更のほうを先にしてしまって、取り消そうと思い電話電話サポートを受けた
(契約変更と機種変更は別々にやらないといけないと思っていた）
電話をもっと待たされるかと思ったが結構短くて5分ぐらいであった

◆誤り
ピタットプラン ４GLTE ＋通話定額ライト1
かえとくプログラムに申し込みしない
2年契約

■正しくは　機種変途中で契約内容の選択が出てくる
ピタットプラン 5G＋通話定額ライト2
かえとくプログラムに申し込みをする
(25ヶ月目にスマホを返却すれば、最終回分の支払い（残価分）が不要になる)
2年契約N

であったようだ

サポートの話では誤った方４Gより上位の5Gの契約になり上書きされるから
誤ってしまった契約は取り消さなくてよいといわれた
機種変は機種を選ぶところから入らないと、機種により契約できる内容がちがい

商品到着を待ち、移行手続きと、返却とあとひと仕事があります